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如何防治小儿秋季腹泻

如何防治小儿秋季腹泻


来源:       发布时间:2018/11/5 15:47:12

小儿秋季腹泻,是指发生在10~11月份这个季节的腹泻,一般以 6个月~3岁患儿多见。秋季腹泻的病原体有轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒,引起秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒。因多发生在秋冬季,故通常称为“秋季腹泻”。

临床表现

本病呈散发或小流行,经粪—口传播,也可通过呼吸道感染而致病,潜伏期1~3天。临床上有三大特征:感冒、呕吐、腹泻。起病急,病初常有呕吐,先于腹泻发生。大便次数多、量多、水分多。黄色水样便或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味为其特点。本病为自限性疾病,自然病程约3~8天。

治疗

小儿患秋季腹泻后合理饮食和适当用药,可缩短病程。很快恢复,则对小儿健康影响不大。如果处理不当,常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱,严重者危及患儿生命。有的患儿处理不当会导致病情迁延,影响患儿生长发育。

腹泻病的治疗原则是①预防脱水;②纠正脱水;③继续饮食;④合理用药。轻症患儿在家治疗,重症需到医院治疗。

1.预防脱水、纠正脱水——口服足够的液体

除重度极重度脱水患儿外均可采取口服补液的方式预防脱水、纠正脱水。一般采用口服补液盐(ORS)溶液,宜少量多次喂服;每次一到两勺,每一到两分钟一次。如果患儿没有呕吐的表现一直到患儿的尿液比较多以保证足够的体液。

2.继续饮食——预防营养不良

肠道营养的坚持摄入对于肠道粘膜的营养和修复至关重要。母乳喂养的患儿继续母乳喂养,可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养,年龄在6个月以内,可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养,用牛奶(或羊奶)加等量米汤或水稀释,腹泻好转后渐恢复正常饮食,或用酸奶,也可用奶—谷类混合物,有条件者可更换为不含乳糖的奶粉。如患儿年龄在6个月以上,给已经习惯的平常饮食,如粥、面条或烂饭、蔬菜、鱼或肉末等,需由少到多。可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。年长儿则可进食营养丰富容易消化的食物,避免油腻。

3.合理用药——避免滥用抗生素

可选用的药物:①微生态调节制剂:常用的有双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌等。②肠粘膜保护制剂:如思密达。没有明确细菌感染情况下不要随意使用抗生素。

4.正确评估——避免延误

如果患儿3天不见好转,或3天内出现下列任何一种症状,应找医生诊治:腹泻次数和量明显增加;不能正常饮食;频繁呕吐;发热;明显口渴;粪便带血;精神明显变差。

预防

1.提倡母乳喂养,避免在夏季断乳。适时适量添加辅食,合理喂养。

2.讲究饮食卫生,饭前便后要洗手,食具要消毒。

3.注意气候变化,及时添减衣被,避免受暑或着凉。

4.做好腹泻患者的隔离治疗及粪便消毒。

5.避免滥用抗生素,防止菌群失调而导致腹泻。

6.做好室内通风(上下午各对流通风30分钟),减少室内病原体。

7.可以进行轮状病毒疫苗免疫



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